Choroba refluksowa, znana również jako gastroesophageal reflux disease (GERD), to schorzenie, w którym kwas żołądkowy cofa się do przełyku, powodując podrażnienia i zapalenia. Jest to dolegliwość, która dotyka miliony ludzi na całym świecie i może znacząco wpływać na jakość życia. Refluks może być spowodowany wieloma czynnikami, w tym nieprawidłowym funkcjonowaniem dolnego zwieracza przełyku, nadmiernym produkowaniem kwasu żołądkowego, a także stylem życia, takim jak spożywanie ciężkostrawnych posiłków czy palenie tytoniu.
Pierwszym i najczęściej występującym objawem choroby refluksowej jest zgaga. To uczucie pieczenia w klatce piersiowej, które może się rozprzestrzeniać do gardła i szyi. Inne objawy to:
- Regurgitacja, czyli cofanie się treści żołądkowej do jamy ustnej. - Chroniczny kaszel, szczególnie w nocy lub po posiłku. - Trudności z przełykaniem (dysfagia). - Chrypka, ból gardła oraz uczucie, jakby coś utknęło w gardle. - Uczucie pełności lub wzdęcia po jedzeniu.
objawy i diagnozowanie chorob page 14 refluksDiagnozowanie choroby refluksowej może być skomplikowane, ponieważ objawy mogą naśladować inne schorzenia. Oto kilka metod, które lekarze mogą zastosować:
- **Wywiad medyczny**: Zbieranie szczegółowej historii choroby pacjenta, jego diety, stylu życia i objawów. - **Endoskopia**: Procedura, podczas której lekarz wprowadza elastyczny endoskop do przełyku, aby zbadać śluzówkę i ewentualne zmiany. - **pH-metria**: Badanie, które mierzy kwasowość w przełyku przez 24-48 godzin, pomagając w potwierdzeniu diagnozy refluksu. - **Próba z inhibitorem pompy protonowej (PPI)**: Jeśli objawy ustępują po zastosowaniu leków hamujących wydzielanie kwasu, może to wskazywać na GERD. - **Manometria przełyku**: Badanie oceniające ciśnienie w przełyku i funkcjonowanie zwieraczy.
Leczenie choroby refluksowej zależy od nasilenia objawów i może obejmować:
- Zmiany w stylu życia, takie jak utrata masy ciała, unikanie pokarmów wyzwalających objawy, podnoszenie głowy łóżka podczas snu. - Leki, w tym inhibitory pompy protonowej, antagoniści receptora H2, czy leki zobojętniające. - W cięższych przypadkach może być konieczna operacja, jak fundoplikacja, która wzmacnia zwieracz przełyku.
Profilaktyka polega na utrzymaniu zdrowej diety, regularnej aktywności fizycznej, unikaniu stresu i alkoholu, oraz rzuceniu palenia.
Jeśli objawy refluksu występują często, powodują znaczny dyskomfort lub wpływają na codzienne funkcjonowanie, należy skonsultować się z lekarzem. Szczególnie alarmujące są trudności z przełykaniem, ból podczas połykania, utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny, czy krwawienie z przewodu pokarmowego. Wczesna diagnostyka i leczenie mogą zapobiec powikłaniom, takim jak zwężenie przełyku czy przełyk Barretta, które mogą prowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych.